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    人保财险-山东分公司-社保医疗审核岗(济南分公司)(J80449)

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    职位月薪:面议

    人保财险-山东分公司-社保医疗审核岗(济南分公司)(J80449)

    职位月薪: 面议

    • 岗位类别:
    • 招聘类型: 全职
    • 工作经验: 10年以上
    • 工作地点:
    • 学历要求: 本科
    • 招聘人数: 1人
      福利待遇:
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    • 法定节假日休息
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    职位描述

    (一)基本条件1.具有良好的政治素质和道德品行。2.具有较强的事业心和责任感。3.具有符合岗位要求的工作能力,身体条件和心理素质达标。4.符合公司关于亲属回避和规范经商办企业的有关规定。5.遵章守纪,无违规违纪行为,无不良从业记录和处罚记录。(二)年龄及学历等要求1.35周岁及以下。2.大学本科及以上学历。3.具有执业医师执业证书且在二级及以上医疗机构从业满3年。医师执业范围需符合《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》对“临床类别医师执业范围”和“中医类别(包括中医、民族医、中西医结合)医师执业范围”所列举的专业。负责对辖内医疗机构及被保险人的诊疗行为、出险原因等情况开展巡查和调查;针对巡调查中发现的问题及时向卫健、医保等政府主管部门进行反馈,提出合理化的意见和建议;负责审核医疗费用报销材料的真实性、合规性、合理性,对不符合保险责任范围的费用进行核减,并出具医疗审核意见;负责异地结报补偿案件材料的审核,做好费用补偿的核算和确认;参与医保主管部门要求协助开展的联合稽查或飞行检查工作。

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    (一)基本条件1.具有良好的政治素质和道德品行。2.具有较强的事业心和责任感。3.具有符合岗位要求的工作能力,身体条件和心理素质达标。4.符合公司关于亲属回避和规范经商办企业的有关规定。5.遵章守纪,无违规违纪行为,无不良从业记录和处罚记录。(二)年龄及学历等要求1.35周岁及以下。2.大学本科及以上学历。3.具有执业医师执业证书且在二级及以上医疗机构从业满3年。医师执业范围需符合《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》对“临床类别医师执业范围”和“中医类别(包括中医、民族医、中西医结合)医师执业范围”所列举的专业。负责对辖内医疗机构及被保险人的诊疗行为、出险原因等情况开展巡查和调查;针对巡调查中发现的问题及时向卫健、医保等政府主管部门进行反馈,提出合理化的意见和建议;负责审核医疗费用报销材料的真实性、合规性、合理性,对不符合保险责任范围的费用进行核减,并出具医疗审核意见;负责异地结报补偿案件材料的审核,做好费用补偿的核算和确认;参与医保主管部门要求协助开展的联合稽查或飞行检查工作。

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    公司介绍

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